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2014年,脸书和苹果开始向员工提供卵母细胞冷冻服务。数百篇观点文章接踵而至,争论以职业发展的名义“推迟生育”的成本和收益。2015年,著名女演员许成为美国卵母细胞冷冻保存领域的热门话题。为了给自己一个成为母亲的机会,她冷冻了自己的卵子,称之为“世界上唯一的后悔药”。这种做法引起了一些未婚不孕女性的共鸣,很多女性跃跃欲试。

什么是卵母细胞冷冻保存?为什么要冷冻卵母细胞?

卵母细胞冷冻保存是指在女性处于较好的生育年龄时,人工提取成熟卵子进行冷冻保存。此前,患有疾病导致的卵巢早衰的女性,如染色体异常、自身免疫性疾病、感染、肿瘤等因素,都需要这项服务。由于女性的生育期较短,婚育年龄普遍推迟,因此成为了可以让女性超越生理局限,推迟生育时间的解决方案之一。

据调查,卵母细胞冷冻保存的客户是30岁以上、有经济能力、受过良好教育的中产阶级女性。追求自由生活,发展事业,找不到合适的伴侣,延长生育年龄等。是女性决定冷冻卵子的原因。

一些美国专科医院也在中国设立了办事处。HRC Fertility是一家连锁机构,总部设在美国加州,旗下6名医生经营的萌妹,目前在中国10个城市设有办事处。官网写道:“我们特别为同性恋者、艾滋病病毒感染者和需要提前储卵的单身女性提供生育咨询服务,让他们实现自己的宝宝梦。”

但是卵母细胞冷冻保存不是想冻就能冻的。由于我国在卵母细胞冷冻保存方面对辅助生殖技术有着严格的规定,且针对未婚女性或生育能力正常的夫妇的卵子或胚胎冷冻在国内并未获得批准,因此大多数决定冷冻卵子的女性选择飞往美国接受服务。但是在美国,卵母细胞冷冻保存的费用一般在11000美元到16000美元之间,而每年的保存费用在450美元到600美元之间。嗯,这是一笔巨大的开支。

尽管卵母细胞冷冻保存很受欢迎,但仍然存在一些风险。美国辅助生殖技术协会主席表示,基于解冻卵子的活产率不到24%。女性卵子的质量和数量会随着时间的推移而下降,尤其是34岁以后。另外,这个手术可能会有副作用。

日前,据《世界日报》报道,千禧一代推动卵母细胞冷冻保存成为热门行业并非空穴来风。千禧一代对婚姻和生育的看法与父辈有差距。据美国交友网站eHarmony统计,年龄在25岁至34岁之间的美国夫妇在婚前认识的时间平均为6年半,而其他年龄段的夫妇认识的时间平均为5年,其中相当一部分人会在婚前以朋友或恋人的身份相处十年左右。文章指出,职业是影响千禧一代选择“快爱慢爱”婚恋观的最重要因素之一。近几十年来,随着大量女性步入职场,这种务实认真的婚姻态度越来越普遍,而男女更倾向于先发展自己的事业再决定婚姻。而且很多人背负着上学、买房等债务。“也就是说,千禧一代正在推迟结婚和生育,年龄越来越大,这意味着卵母细胞冷冻保存的需求将会增加。

然而,在现实世界中,高昂的生育成本和不透明的风险已经成为妇女在卵母细胞冷冻保存中的一个难题。但现在一家初创企业正在为女性争取这一权利,让卵母细胞冷冻保存成为千禧一代女性的必要福利。

这家初创公司希望让卵母细胞冷冻保存成为千禧一代女性的必备福利。

2012年,美国生殖医学学会取消了女性卵子冷冻手术的“实验标签”。不久之后,生殖服务成为脸书、苹果和谷歌等公司最热门的新话题之一。

尽管如此,卵母细胞冷冻保存仍然主要是硅谷员工津津乐道的福利3354。这项手术的费用约为10,000美元,通常不包括在标准医疗保险计划中。

联合创始人Joanne Schneider和Gina Bartasi的使命是让这项服务对消费者及其企业的健康和福利计划来说更加实惠和普遍。

Kindbody是纽约一家由20名成员组成的初创公司,自去年10月份开始全面运营,目前已经筹集了2000万美元。该公司提供一系列生育服务,包括卵子冷冻和体外受精,以及心理健康课程和健康指导。公司更大的目标是颠覆妇产医院3354从外观、感觉,到成本透明缺失的所有体验。

首先,这家定位于千禧一代的公司,目前在曼哈顿市区租了一个现成的诊所,并且在装修设计上下了很大功夫。其第二个新建的实体诊所将于今年春天在曼哈顿的铁区开业,——个房间配备了柔和的色彩和灯光以及茂盛的阔叶植物。Kindbody的护士和医生都是instagram的专家。(Instagram是寻找Kindbody目标客户的最佳场所。——到目前为止,这家公司在Instagram上的广告支出已经达到了“六位数”。)

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“我们运营的这家公司不同于传统的医疗保健公司……因为医疗保健行业在过去没有得到正确的对待,”该公司的联合创始人兼产品总监施耐德说。Schneider曾在专注于肿瘤学的医疗保健技术公司Flatiron Health担任产品总监。

Kindbody的联合创始人兼首席执行官巴塔西(Bartasi)之前创办了生育福利公司Progyny。当她与雇主和参加晚宴的女性交谈多年时,她发现了一个共同的担忧:生育治疗费用昂贵且不透明,患者通常缺乏这种经验。Kindbody的初衷就是为了解决这些棘手的问题。

这家创业公司在卵母细胞冷冻保存方面的服务价格只有目前市场价的一半。

该公司表示,与传统诊所相比,Kindbody患者更喜欢与护士和医生进行更频繁和直接的交流,他们可以享受更高水平的服务。今年1月,该公司的医生助理希娜艾哈迈德(Hina Ahmed)在instagram上分享了她在暴风雪中为一名患者服药的旅程;在另一段视频中,当一名患者在家中给自己注射毒品时,艾哈迈德给予了“道义上的支持”。

除了改变传统的门诊体验,Kindbody还旨在降低生殖服务的高昂成本。这家公司提供的卵母细胞冷冻保存服务价格约为6000美元,仅比目前的平均价格高一点点。Kindbody表示,它已经通过几种不同的方式实现了这一目标。由于患者可以在线预约,公司很大程度上实现了前台工作人员的自动化(前台只安排一名人类工作人员协助接电话)。

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相比专家,Kindbody更依赖普通妇产科医生。美国只有大约1300名生殖内分泌学家(REIs)——执行卵子提取程序的专家——他们一般收费很高。因此,公司要求妇产科医生在手术前完成必要的检查,并要求医生助理进行监护和超声检查,从而节省了生殖内分泌科医生的大量工作。巴塔西说,这个过程节省了大约40%的成本。

哥伦比亚大学生育中心的REI博士Paula Brady对Kindbody的任务分工表示怀疑。Brady认为,在从监测到观察卵泡发育的整个过程中,REI的参与非常重要。

Kindbody的目标是向客户提供透明度。除了列出服务价格,该公司的网站还提供生育数据和工具,例如一个计算器,允许患者估计他们需要多少卵子才能成功怀孕。施耐德说,临床医生也坦率地表示,不能保证成功率。

施耐德说,“最终,我们将帮助患者获得她需要的所有数据,并帮助她做出对自己最好的决定。”

Kindbody的目标是将卵母细胞冷冻保存纳入更多企业的产妇福利项目。

到2019年底,Kindbody的目标是让15%的业务来自希望为员工提供产假福利的企业客户;巴塔西希望这一数字在三年内跃升至50%。她说,该公司已经收到了500强公司和较小的法律、会计和咨询公司的来信。企业的价格会根据业务规模的不同而不同。

根据美国人力资源与管理学会(Society for Human resources and Management)去年进行的员工福利调查,美国只有4%的雇主医疗保险计划涵盖了非医疗原因的卵母细胞冷冻保存费用。这些项目中有25%是试管婴儿。

随着越来越多的公司开始为自己投保,他们有强烈的动机为员工定制个性化的医疗保险方案。为中型企业提供服务的人力资源技术公司benefit consulting的主管Vin DiDonna表示,有了更多的分析工具和调查,雇主就可以确切地知道员工想要和需要什么样的保险。

可以肯定的是,为员工支付卵母细胞冷冻保存费用的措施受到了质疑,尤其是对科技公司而言。批评者说,像脸书和谷歌这样的公司传递了一个错误的信息,即女性应该把工作放在家庭之前,她们不能同时兼顾工作和家庭。此外,卵母细胞冷冻不能保证将来成功怀孕。35岁以下的女性只有40%左右通过体外受精怀孕。

Kindbody的创始人不同意那些鼓励女性把工作看得比家庭更重要的批评。Bartasi说,女性选择卵母细胞冷冻保存的最常见原因不是职业目标,而是“这些员工(还没有)找到合适的伴侣”。

许多提供生育援助服务的初创公司正在抢夺这个价值21亿美元的生育行业。

在这个价值21亿美元的生育行业中,Kindbody并不是唯一一家旨在提供更实惠服务的初创公司。本月早些时候,另一家低成本卵子冷冻服务公司Extend Fertility从Regal Healthcare Capital Partners筹集了1500万美元。此外,还有卵子冷冻初创公司Prelude Fertility、精子储存初创公司迪达和生育测试服务公司Modern Fertility。

与此同时,Kindbody正在加速扩张:它计划今年再增加38名员工,并将很快在旧金山和洛杉矶增设办公室,并提供在线妇科服务,如巴氏涂片和节育。

据美国辅助生殖技术学会统计,2009年,美国只有475名女性冷冻卵子,而2016年,这一数字增加到了近7300人。

试管的成功率与女性的年龄密切相关。年龄越小,成功率越大,但核心还是取决于女性的卵巢功能。只要卵巢功能好,卵子排出,排出的卵泡质量好,试管成功率自然很高。所以,想要知道成功率有多高,需要提前检查卵巢,了解自己的卵巢功能,才能进行评估。

试管成功率和女性年龄有很大关系,但最终决定成功率的还是女性的卵巢功能。有些女性虽然年纪大了,但是卵巢功能还是很好的,卵子排出来了。这种情况下试管成功率很高,医生通常会对其采取短期引流方案。所以,想要知道成功率有多高,需要提前检查卵巢,了解自己的卵巢功能。

成功率很难说,因为就算你做了,也没有医院能保证你成功。我有这样一个四十多岁的女人,做过一次试管,失败了。

如果卵巢功能不好,首先要看年龄。第二,要看卵巢功能不好到什么程度。比如患者40岁,卵巢功能不好,那么成功率就比较低。检查结束后会根据FSH、LH、基础卵泡刺激素、年龄向患者详细说明成功率。如果是年轻患者,卵巢功能差只是因为手术损伤。这个患者虽然卵巢功能差,但可以获得更优质的卵子,成功率肯定比卵巢功能差、FSH相同、基础水平相同卵巢功能差的老年患者高很多。一般来说,卵巢功能不好会降低同年龄或同水平的人的成功率,因为会影响卵子的质量。

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